Model Skoring Untuk Memprediksi Anemia Defisiensi Besi pada Bayi 0-6 Bulan

Harapan Parlindungan Ringoringo, Iskandar Wahidiyat, Bambang Sutrisna, Rahayuningsih Setiabudy, Rulina Suradi, Rianto Setiabudy, Saptawati Bardososono

Sari


Latar belakang. Anemia defisiensi besi (ADB) merupakan salah satu masalah kesehatan gizi di Indonesia. Data
SKRT tahun 2001 menunjukkan prevalensi ADB pada bayi 0-6 bulan 61,3%. Belum dijumpai pemeriksaan
laboratorium sederhana yang dapat memprediksi seorang bayi berusia 0-6 bulan menderita ADB.
Tuj uan. Mencari model skoring untuk memprediksi ADB pada bayi 0-6 bulan.
Metode. Desain penelitian adalah studi kohort prospektif dengan pembanding eksternal. Ada 211 bayi yang
ikut penelitian, terdiri dari 143 bayi yang lahir dari ibu tanpa anemia dan 68 bayi yang lahir dari ibu dengan
anemia. Pemeriksaan darah tepi lengkap, gambaran darah tepi, feritin, sTfR dilakukan saat bayi berusia 0
bulan, 1, 2, 3, 4, 5, 6, dan 12 bulan. Diagnosis ADB berdasarkan 1) kadar Hb <14g/dL untuk usia 0-3 hari,
<11g/dL untuk usia 1 bulan, <10g/dL untuk usia 2-6 bulan, 2) gambaran darah tepi mikrositik dan atau
hipokrom, 3) kadar Hb meningkat setelah diberi terapi besi, 4) RDW >14%, 5) Indeks Mentzer >13; 6)
Indeks RDW >220.
Hasil. Faktor risiko terjadi ADB pada bayi berusia 0-6 bulan adalah diet ibu dan jenis kelamin bayi. Berdasarkan
faktor risiko dibuat model skoring dan klasifikasi risiko untuk memprediksi seorang bayi berusia 0-6 bulan
akan menderita ADB atau tidak.
Kesimpulan. Model skoring untuk memprediksi ADB pada bayi berusia 0-6 bulan dapat digunakan untuk
deteksi dini ADB. (


Kata Kunci


model skoring; anemia defisiensi besi; bayi

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Untoro R, Falah TS, Atmarita, Sukarno R, Kemalawati R,

Siswono. Anemia gizi besi. Dalam: Untoro R, Falah TS,

Atmarita, Sukarno R, Kemalawati R, Siswono, penyusun.

Gizi dalam angka sampai dengan tahun 2003. Jakarta:

DEPKES, 2005. h. 41-4.

Susilowati H, Suwarti S, Ernawati F, Sukraniti DP, Putri

SD, Sudirman H. Faktor-faktor yang mempengaruhi

kejadian anemia pada bayi usia 2,3 dan 4 bulan. Bogor:

Puslitbang Gizi dan Makanan Balitbang Kesehatan

Depkes; 2005.

Helen Keller International (Indonesia). Iron deficiency

anemia in Indonesia. Report of the policy workshop on

iron deficiency anemia in Indonesia. Jakarta: 1997. h.1-

Pee S, Bloem MW, Sari M, Kiess L, Yip R, Kosen S.

The high prevalence of low hemoglobin concentration among Indonesian infants aged 3-5 months is related to

maternal anemia. J Nutr. 2002;132:2215-21.

Dallman PR. Iron deficiency anemia: a synthesis of

current scientific knowledge and U.S. recommendations

for prevention and treatment. Dalam: Earl R, Woteki

CE, penyunting. Iron deficiency anemia: recommended

guidelines for prevention, detection, and management

among U.S children and women of childbearing age.

http://www.nap.edu/catalog/2251.html.

Oski FA. Iron deficiency in infancy and childhood. N

Engl J Med. 1993;329:190-3.

Vasquez-Seoan P, Windom R, Pearson HA. Disappearance

of iron deficiency anaemia in a high risk infant population

given supplemental iron. N Engl J Med. 1985;313:1239-

Yip R, Walsh KM, Goldfarb MG, Binkin MJ. Declining

prevalence of anaemia in childhood in a middleclass

setting: a paediatric success story? Pediatrics.

;80:330-4.

American Academy of Pediatrics (Committee on

Nutrition). Nutritional needs of low-birth-weight

infants. Pediatrics. 1985;75:976-86.

Franz AR, Mihatsch WA, Sander S, Kron M, Pohlandt F.

Prospective randomized trial of early versus late enteral

iron supplementation in infants with a birth weight of

less than 1301 grams. Pediatrics. 2000;106:700-6.

Lundstorm UL, Siimes MA, Dallman PR. At what age

does iron supplementation become necessary in lowbirth-

weight infants? J Pediatr. 1977;91:878-83.

Rios E, Lipschitz DA, Cook JD, Smith NJ. Relationship of

maternal and infant iron stores as assessed by determination

of plasma feritin. Pediatrics. 1975;55:694-9.

Saarinen UM, Siimes MA. Developmental changes in

serum iron, total iron-binding capacity, and transfering

saturation in infancy. J Pediatr. 1977; 91:875-7.

Erhardt JG, Estes JE, Pfeiffer CM, Biesalski HK,

Craft NE. Combined measurement of ferritin, soluble

transferrin receptor, retinol binding protein, and

C-reactive protein by an inexpensive, sensitive, and

simple sandwich enzyme-linked immunosorbent assay

technique. J Nutr. 2004;134:3127-3132.

Ziaei S, Hatefnia E, Togeh Gh. Iron status in newborns

born to iron-deficient mothers. Iran J Med Sci. 2002;

:62-4.

Kilbride J, Baker TG, Parapia LA, Khoury SA, Shuqaidef,

Jerwood D. Anaemia during pregnancy as a risk factor

for iron-deficiency anaemia in infancy: a case-control

study in Jordan. Int J Epid. 1999;28:461-8.

The World Bank. Making the new Indonesia work for

the poor. 2006. http://web. worldbank.org/wbsite/external/

countries/eastasiapacificext/indonesiaextn/0,,contentmdk:21

~menupk:224605~pagepk:2865066~pipk:286507

~thesitepk:226309,00.html.

Andrews NC. Iron deficiency and related disorders. Dalam:

Greer JP, Foerster J, Lukens JN, Rodgers GM, Paraskevas

F, Glader B, penyunting. Wintrobe’s Clinical Hematology.

Edisi kesebelas, vol 1. Philadelphia:Lippincott William &

Wilkins; 2004. h. 979-1009.

Glader B. Anemia: general considerations. Dalam: Greer

JP, Foerster J, Lukens JN, Rodgers GM, Paraskevas F,

Glader B, penyunting. Wintrobe’s clinical hematology.

Edisi kesebelas, vol 1. Philadelphia:Lippincott William

& Wilkins; 2004. h. 947-78.

Smith H. Normal values and appearance. Dalam: Smith

H, penyunting. Diagnosis in paediatric haematology.

New York:Churchill Livingstone; 1996. h. 1-33.

Ringoringo HP. Disertasi. Pendekatan diagnostik status

besi bayi berusia 0 bulan sampai 6 bulan di Banjarbaru:

saat terbaik pemberian suplementasi zat besi. Jakarta:

Universitas Indonesia, 2008. h.117.

Tunnessen WW Jr, Oski FA. Consequences of

starting whole cow milk at 6 months of age. J Pediatr.

;111:813-6.

Siegel EH, Stoltzfus RJ, Khatry SK, LeClerq S, Katz J,

Tielsch JM. Epidemiology of anemia among 4-to 17-

month children living in South Central Nepal. Eur J

Clin Nutr. 2006;60:228-35.

Domellof M, Lonnerdal B, Dewey KG, Cohen RJ, Rivera

LL, Hernell O. Sex differences in iron status during

infancy. Pediatrics. 2002;110:545-52.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp10.5.2009.338-44

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.