Korelasi antara Skor Apgar dengan Derajat Keparahan Enterokolitis Nekrotikans pada Neonatus Kurang Bulan Kecil Masa Kehamilan
Sari
Latar belakang. Enterokolitis nekrotikans merupakan penyakit yang dapat terjadi pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan. Prevalensi neonatus kecil masa kehamilan di Indonesia tahun 2012 mencapai 18% dengan neonatus kurang bulan sejumlah 8800. Penelitian sebelumnya menyatakan insidensi enterokolitis nekrotikans pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan sebesar 3,2%. Hipoksia kronis menyebabkan hipoksia perinatal sehingga didapatkan Skor Apgar yang rendah saat lahir. Skor Apgar rendah diduga dapat menyebabkan hipoperfusi splanknik yang memicu peningkatan derajat keparahan enterokolitis nekrotikans.
Tujuan. Mengetahui korelasi antara Skor Apgar dengan derajat keparahan enterokolitis nekrotikans pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan.
Metode. Studi potong lintang ini melibatkan neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan yang terdiagnosis enterokolitis nekrotikans dan tidak enterokolitis nekrotikans. Data berasal dari rekam medis pasien yang dirawat pada tahun 2018-2022 di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung.
Hasil. Terdapat 55 neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan yang terdiagnosis enterokolitis nekrotikans dan 55 neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan tidak enterokolitis nekrotikans. Hasil riset didapatkan korelasi yang signifikan antara Skor Apgar menit ke-1 (p<0,001, r -0,873) dan ke-5 (p<0,001, r -0,876) dengan derajat keparahan enterokolitis nekrotikans pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan. Variabel lain, seperti usia gestasi (p<0,001, r -0,930) dan berat badan lahir (p<0,001, r -0,636) juga memiliki korelasi yang signifkan dengan derajat keparahan enterokolitis nekrotikans pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan. Tidak terdapat pengaruh usia gestasi (p=0,590), berat lahir (p=0,211), dan skor Apgar (p=0,058) terhadap kejadian enterokolitis nekrotikans pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan.
Kesimpulan. Terdapat korelasi negatif antara Skor Apgar dengan derajat keparahan enterokolitis nekrotikans pada neonatus kurang bulan kecil masa kehamilan.
Kata Kunci
Teks Lengkap:
PDFReferensi
Damhuis SE, Ganzevoort W, Gordijn SJ. Abnormal fetal growth: small for gestational age, fetal growth restriction, large for gestational age: definitions and epidemiology. Obstet Gynecol Clin North Am 2021;48:267-79.
Lee AC, Kozuki N, Cousens S, dkk. Estimates of burden and consequences of infants born small for gestational age in low and middle income countries with INTERGROWTH-21(st) standard: analysis of CHERG datasets. BMJ 2017;358:j3677.
Liu Q, Yang H, Sun X, Li G. Risk factors and complications of small for gestational age. Pak J Med Sci 2019;35:1199-203.
Gidi NW, Goldenberg RL, Nigussie AK, dkk. Comparison of neonatal outcomes of small for gestational age and appropriate for gestational age preterm infants born at 28-36 weeks of gestation: a multicentre study in Ethiopia. BMJ Paediatr Open 2020;4:e000740.
Boghossian NS, Geraci M, Edwards EM, Horbar JD. Morbidity and mortality in small for gestational age infants at 22 to 29 weeks’ gestation. Pediatrics 2018;141:e20172533.
Fishel Bartal M, Chen HY, Blackwell SC, Chauhan SP, Sibai BM. Neonatal morbidity in late preterm small for gestational age neonates. J Matern Fetal Neonatal Med 2021;34:3208-13.
Tsai LY, Chen YL, Tsou KI, Mu SC, Taiwan Premature Infant Developmental Collaborative Study G. The impact of small-for-gestational-age on neonatal outcome among very-low-birth-weight infants. Pediatr Neonatol 2015;56:101-7.
Ree IM, Smits-Wintjens VE, Rijntjes-Jacobs EG, dkk. Necrotizing enterocolitis in small-for-gestational-age neonates: a matched case-control study. Neonatology 2014;105:74-8.
Chekole Temere B, Aynalem Mewahegn A, Tefera Zewudie B, dkk. Necrotizing enterocolitis and its predictors among preterm neonates admitted in neonatal intensive care units of gurage zone public hospitals, Southwest Ethiopia, 2021. Pediatric Health Med Ther 2022;13:95-102.
Cao X, Zhang L, Jiang S, dkk. Epidemiology of necrotizing enterocolitis in preterm infants in China: A multicenter cohort study from 2015 to 2018. J Pediatr Surg 2022;57:382-6.
Sharma D, Shastri S, Sharma P. Intrauterine growth restriction: antenatal and postnatal aspects. Clin Med Insights Pediatr 2016;10:67-83.
Frost BL, Caplan MS. Necrotizing enterocolitis: pathophysiology, platelet-activating factor, and probiotics. Semin Pediatr Surg 2013;22:88-93.
Mekonnen SM, Bekele DM, Fenta FA, Wake AD. The prevalence of necrotizing enterocolitis and associated factors among enteral fed preterm and low birth weight neonates admitted in selected public hospitals in Addis Ababa, Ethiopia: A cross-sectional study. Glob Pediatr Health 2021;8:2333794X211019695.
Kordasz M, Racine M, Szavay P, dkk. Risk factors for mortality in preterm infants with necrotizing enterocolitis: a retrospective multicenter analysis. Eur J Pediatr 2022;181:933-9.
Ongun H, Demirezen S, Demir M. Developing necrotizing enterocolitis: retrospective analysis of 1428 preterm infants at a level-III neonatal intensive care unit over a four years period. Arch Argent Pediatr 2020;118:405-10.
Bovbjerg ML, Dissanayake MV, Cheyney M, Brown J, Snowden JM. Utility of the 5-minute Apgar score as a research endpoint. AmJ Epidemiol 2019;188:1695-704.
Wertheimer F, Arcinue R, Niklas V. Necrotizing enterocolitis: enhancing awareness for the general practitioner. Pediatrics in review 2019;40:517-27.
Shulhan J, Dicken B, Hartling L, Larsen BM. Current knowledge of necrotizing enterocolitis in preterm infants and the impact of different types of enteral nutrition products. Adv Nutr 2017;8:80-91.
Matara DI, Pouliakis A, Xanthos T, dkk. Microbial translocation and perinatal asphyxia/hypoxia: a systematic review. Diagnostics (Basel) 2022;12:214.
Miner CA, Fullmer S, Eggett DL, Christensen RD. Factors affecting the severity of necrotizing enterocolitis. J Matern Fetal Neonatal Med 2013;26:1715-9.
Zouari M. Predictive factors for surgery in preterm neonates with necrotizing enterocolitis: a retrospective cohort study. Eurasian J Med Oncol 2022;6:358-63.
Lee JY, Park KH, Kim A, Yang HR, Jung EY, Cho SH. Maternal and placental risk factors for developing necrotizing enterocolitis in very preterm infants. Pediatr Neonatol 2017;58:57-62.
Luo L, Dong W, Zhang L, Zhai X, Li Q, Lei X. Correlative factors of the deterioration of necrotizing enterocolitis in small for gestational age newborns. Sci Rep 2018;8:13.
DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp25.4.2023.264-70
Refbacks
- Saat ini tidak ada refbacks.
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##
Email: editorial [at] saripediatri.org
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.