Korelasi Nilai CD4 dengan Left Ventricular Mass Index pada Anak dengan Infeksi Human Immunodeficiency Virus

Rizki Ayu Rizal, Sri Endah Rahayuningsih, Anggraini Alam

Sari


Latar belakang. Infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) merupakan masalah kesehatan anak di beberapa negara. Pemeriksaan kadar CD4 adalah parameter terbaik untuk mengukur imunodefisiensi. Jantung sebagai salah satu organ yang dapat menjadi sumber morbiditas dan mortalitas pada pasien HIV belum menjadi perhatian khusus.
Tujuan. Untuk mengetahui korelasi nilai CD4 dengan left ventricular mass index pada anak dengan infeksi HIV.
Metode. Penelitian ini menggunakan rancangan potong lintang di klinik Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin bulan Januari 2020. Populasi penelitian ini adalah anak terdiagnosis HIV berusia >5 – <18 tahun yang memenuhi kriteria inklusi. Analisis korelasi antara CD4 dan LVMI dilakukan dengan menggunakan uji korelasi Spearman.
Hasil. Kami melakukan pemeriksaan ekokardiografi pada 62 anak, dua anak memenuhi kriteria eksklusi berupa penyakit jantung bawaan, dan kelainan katup. Nilai CD4 absolut adalah 822 ± 380 sel/mm3. Korelasi negatif terjadi antara nilai CD4 dengan LVMI, tetapi tidak signifikan (r=-0,050, p=0,377).
Kesimpulan. Abnormalitas kardiovaskular dapat terjadi pada anak HIV. Pada penelitian ini, nilai CD4 tidak berhubungan dengan peningkatan LVMI pada anak HIV, tetapi pemeriksaan ekokardiografi merupakan teknik yang berguna untuk mendeteksi abnormalitas kardiovaskular pada anak HIV.


Kata Kunci


CD4; left ventricular mass index; HIV; Children

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Sliwa K, Carrington MJ, Becker A, Thienemann F, Ntsekhe M, Stewart S. Contribution of the Human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome epidemic to de novo presentations of heart disease in the heart of Soweto Study cohort. Eur Heart J 2011;13:866-74.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman penerapan terapi HIV pada anak. Jakarta: Kemkes RI; 2014.

Shoko C, Chikobvu. A superiority of viral load over CD4 cell count when predicting mortality in HIV patients on theraphy. BMC Infect Dis 2019;19:169.

Direktorat Jenderal P2P, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Laporan perkembangan HIV AIDS & lnfeksi menular seksual (IMS) triwulan IV tahun 2018. Jakarta: Kemenkes RI;2019.

Khoury P, Misnefes M, Daniels SR, Kimball T. Age-specific reference intervals for indexed left ventricular mass in children. J Am Soc Echocardiogr 2009;22:709-14.

Singh P, Hemal A, Agarwal S. Cardiac manifestation in HIV infected children. Indian J Pediatr.2015:82:230-234.

Ige O, Oguche Stepen, Yildwan Christoper. Left ventricular mass and dastolic dysfunction in children infected with the human immunodeficiency virus. Nig J Cardiol 2018;11:7-12.

Devereux R, Roman M. Left ventricular hypertrophy in hypertensive: stimuli, patterns, and consequences. Hypertens Res 1999;22:1-9.

Lang R, Michelle Bierig, Richard B D, dkk. Recommendation for chamber quantification J Am Soc Echocardiogr 2005;18:1454-7.

Okeke L, Alanezi F, Bloomfield G, dkk. Determinants of left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction un an HIV clinical cohort. J Card Fail 2018;24:496-503.

Chelo D, Wawo E, Sisha W, Anakeu A, dkkl. Cardiac Anomaly in a group of HIV-infected children in a pediatric hospital; an echocardiography study in Yaounde. Cardiovaskuler Diagn Ther 2015;5:444-53.

Barbaro G, Barbarini G, Di Lorenzo G. Early impairment of systolic and diastolic function in asymptomatic HIV-positive patients: A multicenter echocardiographic and echo-Doppler study. AIDS Res Hum Retroviruses. AIDS Res Hum Retroviruses 1996;12:1559-63.

Elizabeth K, Shane A Norris, John M Pettifor, dkk. NUtritional status and HIV in rural South African children. BMC Pediatric 2011;11:2-13.

Mankwe AC, Odia James. Association between CD4+ lymphocyte count and left ventricular diastolic function and geometry in newly diagnosed highly active antiretroviral therapy (HAART) Naive HIV/AIDS patients seen at University of Port Harcourt Teaching Hospital, Port Harcourt, Rivers State, Nigeria. J Cardiovasc Dis Diag 2017;5:1-10.

Samaan SA, Raizada V, Schade DS, Koster F. Myocardial athrophy in acquired immunodeficiency syndrome-associated wasting. Am Heart J 1995;130:823-7.

Lipshultz SE OE, Sanders SP, Colan SD. Immunoglobulins and LV structure and function in pediatric HIV infection. Circulation 1995;92:2220-5.

Hsue P, Lo JC, Franklin A, Bolger AF, Martin JN, Deeks SG, dkk. Progression of atherosclerosis as assesed by carotid intima-media thickness in patient with HIV infectiom. Circulation 2004;1:1603-8.

Barbaro G, Di Lorenzo G, Grisorio B, dan Barbarini G. Incidence of dilated cardiomyopathy and detection of HIV in myocardial cells of HIV-positive patients. N Engl J Med 1998;339:1093-9.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp22.1.2020.37-42

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.